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    老人莫把关节痛不当回事

    日期:2006-09-29 03:09:46  

                                                     □祝建材 山东中医药高等专科学校

    老王身体一直很硬朗,可最近几天晚上他常感到右脚拇趾钻心的痛,吃了好几种止痛药,都没有止住痛,右脚拇趾还又红又肿。门诊医生按风湿性关节炎服药、打针、理疗,就是不见好转,而且右脚的拇指上还长出了一个淡黄色的硬块。后来老王到市人民医院作了抽血化验和X光拍片,才知道自己得的并不是风湿性关节炎,而是一种叫"痛风"的病,经过服药治疗,现在症状才逐渐好转。

    痛风又叫高尿酸血症或痛风性关节炎,是由于人体内一种叫作"嘌呤"的物质发生代谢紊乱,使血液中的尿酸浓度增高,沉积在关节、肾脏和皮下的结缔组织而引起的疾病。本病多发生在老年人,而且以男性居多。

    急性痛风性关节炎是痛风最常见的表现,起病比较急剧,由于血液中过度饱和的尿酸盐沉积在关节骨和滑囊内,引起关节局部的炎性反应。关节炎多在受风寒、暴饮暴食、饮酒或过度劳累后发作,并且大多在夜间急骤起病。所以患痛风的老年人,往往在发病之夜的临睡前身体还很健康,到了半夜就突然感到关节痛。首次发作通常只累及单个外周关节,半数以上在拇趾关节,其他依次为踝、跗、指、腕、膝和肘关节,而肩、髋、脊椎各关节较少受累。老年患者手部关节受累较多。痛风发作逐渐频繁,累及的关节越来越多,可引起关节畸形或病理性骨折,在关节周围、肌肉腱索和耳廓等处可形成痛风石。老年患者尤其易出现痛风性肾病和肾结石,导致蛋白尿、血尿、高血压和肾硬化,使肾功能减退;还易出现冠心病包括心肌梗死以及高脂血症。当中老年人反复发生关节痛,而且用一般治疗关节炎的药物均难以止痛时,就应及时去医院作血尿酸化验等检查,以便及时发现痛风。

    预防老年人痛风,日常生活中饮食的控制甚为重要。饮食应以多素少荤、清淡、忌肥甘厚味为原则,多食含维生素和蛋白质丰富的新鲜蔬菜和水果、牛奶、蛋类食品,尽量避免进食猪肝等动物内脏和鱼虾、蟹、黄鳝等水产海鲜类含嘌呤类物质丰富的食品。体重超过正常标准的老人应减少高脂肪、高蛋白及糖类等容易增加热量的食品。日常生活中应避免过于劳累、受凉、潮湿、过多饮酒及关节损伤等诱发关节痛的因素。

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