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    冷灸法---蒜泥敷灸

    日期:2009-02-05 16:12:58  

    【概 述】

    蒜泥敷灸是将大蒜捣烂如泥,敷于穴区达到类似灸法作用的一种外治方法。本法在《本草纲目》即有记载:捣敷足心,治霍乱转筋、泄泻暴痢、鼻血不止;敷内关治疟。现代还有人在蒜泥中加上其它药物以增加疗效。

    用大蒜施灸,在古代文献中还有“水灸”、“内灸”的记载。所谓水灸,是指用大蒜在体表外擦,如《理瀹骈文》:“痨瘵用大蒜擦脊梁,名水灸”。内灸则指内服生大蒜,如《医心方》载:将大蒜“合皮截却二头吞之,名为内灸”。目前临床已罕见应用。

    【操作方法】

    取大蒜若干(最好为紫皮蒜),捣成泥膏状。亦可根据病证需要,有蒜泥中配入中药细末,调匀。取3~5g贴敷于穴区,外以消毒敷料固定。每次敷灸时间为1~3小时,以局部发痒、发红或起泡为度。每日或隔日1次,每次取1~2穴,穴区宜轮换,7~10次为一疗程。

    【主治病证】

    咯血、急慢性咽喉炎、扁桃体炎、衄血、肺结核病等。

    【注意事项】

    1.由于个体差异,蒜泥敷贴后不同患者反应不一,宜严密观察,掌握敷贴时间。

    2.敷贴后,如水泡较大,用消毒针引出泡液后,涂龙胆紫药水,加盖消毒敷料,以防感染,直至其愈合。

    【临床应用】

    1.急性咽喉炎

    取穴:合谷。

    治法:取活蜘蛛1个,大蒜去皮1瓣,冰片0.3g,上药共捣烂如泥状,敷于一侧合谷穴,当敷后1.5~5小时,敷处发热起泡,即除药。如未愈可敷另一侧合谷穴。

    疗效:共治65例,结果:痊愈40例,显效6例,好转9例,无效10例,总有效率为84.63%。

    2.扁桃体炎

    取穴:合谷。

    治法:用大蒜茎加雄黄适量共捣烂为泥备用。将患者合谷穴部位常规消毒,敷部分雄黄蒜泥于合谷穴,用无菌纱布覆盖。单侧扁桃体炎敷同侧合谷穴。双侧扁桃炎敷双侧合谷穴。用药后一般3~6小时即发泡。发泡后如泡较大者,可用注射器将液体抽出,仍盖以无菌纱布。

    疗效:共观察23 例,其中痊愈(3日内各种症状均消失)17例;有效(5日内扁桃体红肿消退,大小正常,全身症状多数消失)3例;3例无效。总有效率为86.9%。起泡后,咽喉部疼痛迅速减轻。随着水泡渐渐增大,全身症状也渐渐好转,扁桃体也随之减小。

    3.牙痛

    取穴:养老。

    治法:将7个大蒜瓣中间芽芯取出,捣烂如泥,用75%乙醇棉球消毒患侧养老穴,干后,将蒜泥敷于穴上,用敷料覆盖,胶布固定,10小时去掉敷料,将穴位上的水泡刺破,放出液体,擦干,涂上紫药水,再包扎三日,局部皮肤即平复。

    疗效:一般治疗1次,牙痛即止。

    4.病毒性肝炎呃逆

    取穴:涌泉。

    治法:先在患者双涌泉穴处涂少许小磨香油,再用研碎的1瓣生大蒜外敷该处,并用胶布固定,当患者觉双涌泉穴处发热微痛时撤去,如患者不觉涌泉穴处发热疼痛时再重复下1次。

    疗效:重症型肝炎并呃逆病例11例,其中5例采用大蒜外敷疗法,均有效,呃逆消失时间在0.5~1.5小时,平均0.9小时。

    5.变态反应性鼻炎

    取穴:印堂。

    治法:独头大蒜5g,轻粉0.25g,共捣如泥(现用现配)。将约20mm见方的胶布中央剪一直径约6mm的圆孔,圆孔对准两眉间印堂穴贴上,然后取蒜泥如绿豆大放入孔内,再贴上一层胶布。约经15~20min(或时间更长)后,感觉穴位灼热不可忍时去掉。可见起一小泡,注意不要将泡弄破。约经3~4日让水泡吸收愈合后再作第二次治疗,3次为1个疗程。必要时隔10日再作第2个疗程。如果不慎泡破,用紫药水涂搽即可,注意局部清洁,一般不会感染,愈后不留瘢痕,仅有局部色素加深,不久自行消退。

    疗效:共治120例,结果:痊愈57例,显效38例,好转18例,无效7例。总有效率为94.1%。

    6.小儿鼻衄

    取穴:涌泉。

    治法:取洁净大蒜瓣3~6g,压碎,捣烂成泥,涂于纱布上,交叉敷在涌泉穴,即左侧鼻孔出血敷右涌泉穴,右侧出血敷左涌泉穴,双侧出血则敷双侧穴位,并用纱布固定好。每次敷贴6~8小时,一般1次可愈。如不愈,每日1次。血止后,即以温水洗脚心。

    疗效:共观察320例,结果全部有效。治疗1次痊愈285例(占89.1%),3次以上痊愈者7例(2.2%)。平均治疗1.2次。10岁以上疗效稍差,5岁以下幼儿有4例局部皮肤不同程度灼伤,一般停敷数日后可自愈。严重者涂龙胆紫药水以防感染。随访一年以上,绝大多数病例无复发(共15例在数月后复发,但经本方再次治疗后获愈)。

    7.肝炎降酶退黄

    取穴:经验穴(三角肌上缘)。

    治法:

    灸药制备:取甜瓜蒂、青黛、冰片、茵陈各2g,研成极细末。另取紫皮大蒜2~3瓣,剥皮捣成泥状,与上述药未调成糊状备用。,

    灸疗方法:将药蒜泥置塑料或玻璃器皿内,倒扣于三角肌上缘,用纱布固定。待局部贴敷发泡后(24 小时内)取下复方蒜泥,用消毒针具刺破水泡,排除泡内液体,继用龙胆紫药水涂擦水泡皮肤,消毒纱布覆盖。3~5日结痂。一般为20 日贴敷一次, 2~3次为宜。

    疗效:380例总有效率为91.58%。

    【病案举例】

    1.牙痛

    赵×,男,45岁,教师。牙痛二年,平时隐隐作痛,当“上火”时疼痛加剧,夜不成眠,用蒜芯泥外敷养老穴,治疗一次即愈。

    2.过敏性鼻炎

    邹××,男,23岁,大学生,1993年寒假就诊。自述经多家医院检查均诊断为“过敏性鼻炎”,历时10多年,不分季节,稍觉受凉即现鼻塞、流涕、鼻痒、嚏作,早晨尤剧。经检查未找到过敏原。曾服扑尔敏、息斯敏及中药治疗,获效不佳。近年来。鼻塞加重,每小时滴鼻净1次,否则全靠口呼吸。用大蒜天灸治疗1次后,症状明显好转,鼻通气甚佳。经4次天灸,诸症若失。半年后因外出淋雨而复发,又经2次治疗而愈。追访半年,末再复发。

    【主要参考文献】

    [1]袁海云。蜘蒜泥外敷治疗急性喉症介绍  江西中医药 1989;20(6):12。

    [2]何琦。发泡灸治疗扁桃体炎23例  针灸学报 1992;8(6):39。

    [3]马保荣。蒜芯泥外敷治疗牙痛  中医外治杂志 1996;(6):8。

    [4]曾献忠。大蒜外敷涌泉穴治疗病毒性肝炎呃逆  中医外治杂志 1999;(6):55。

    [5]史正耀。大蒜天灸治疗变态反应性鼻炎120例  四川中医 1996;14(9):51。

    [6]宋鹤皋。艾灸治疗慢性病三例  四川中医 1985;3(10):46。

    [7]卢立广。大蒜泥外敷涌泉穴治疗小儿鼻衄320例  中国民间疗法 1995;(5):43。

    [8]陈立新。复方蒜泥敷贴380例肝炎降酶退黄疗效观察  中医外治杂志2000;(2):3。

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