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    古人是怎样发现穴位的?

    日期:2009-02-05 15:30:43  

    我们现在经常使用的穴位大都是古人遗留下来的,很少有人探讨这些穴位是根据什么来确定的。在科技发达的现代社会是否有必要用现代的观点厘定一下古人留给我们的这些遗产,看一看有哪些穴位已经不适合使用;哪些穴位需要一分为二或一分为三;哪些穴位的位置有明显的偏差;古人漏记了哪些穴位;也许我们还需要补充发现一些新的穴位。这些工作的前提首先是需要确定一个用来确定穴位的标准和给穴位下一个精确的定义,这正是本文所要讨论的内容。

    一、古人是怎样发现穴位的

    1、自我按摩的敏感点

    当人们身体不适时,会很自然的用手按抚不适的部位。这时发现一些酸、麻、胀、痛的敏感点是很自然的现象。久之固定下来就成为穴位。

    2、某些病理变化的反映点

    在很多病理情况下,人体的某些位点会发生与该病理状况相关的症状。如:酸、麻、胀、痛、痒等;也有些位点会发生结节或皮肤改变等体征。人们进一步的利用这些位点来治疗疾病,于是这些位点就成了穴位。

    3、经络感传的分支点

    当人们探索经络现象时,会发现经络感传会有分支。刺激这个分支点就会产生三个方向以上的经络感传,这些分支点有些就成为穴位。

    4、可以诱发出异经感传的刺激点

    有些经络线上的位点不但可以诱发出本经的经络感传,还能诱发出其他经络的经络感传。如:络穴、八脉交会穴等,于是古人将这些位点定为穴位。

    5、有明显治疗效果的刺激点

    作为一个穴位,有明显的治疗作用是它的最基本要求。如果没有治疗作用,被淘汰就是必然的结果。

    6、各经络的起点或终点

    一条经络的起或止都有两个位点,人们常常将其中的一或两个位点定为穴位。如井穴。

    7、经络进入体腔的位点

    有些经络感传的分支会进入体腔。这个进入体腔的位点非常重要,常用于治疗内脏的疾病。古人也将此点列为穴位。如中府、肺俞等。

    8、用顶眼观察到的亮点或暗点

    在用顶眼观察人体时,可以看到有些发亮或发暗的位点(病理状况时还会明显些)。有人也把这些位点定为穴位。

    9、在经络线上解剖标志非常明显的可以进行针刺或艾灸或按摩的位点

    在经络线上有些位点具有明显的解剖标志,古人将其定为穴位。目的是易取易用。如鱼际、曲池等。

    10、两条或两条以上经络的交汇点

    有一些经络在一些点上交会或交叉,刺激这些点会引起多条经络的感传。古人定义为交会穴,如三阴交,百会等。

    11、经络线上比较容易施术的位点

    古人为了方便容易的施用各种治疗技术,将经络线的软组织丰厚点、深部或附近没有重要脏器也就是说治疗起来非常安全、方便的位点定为穴位。

    二、穴位的现代研究

    穴位的现代研究已经进行了几十年,虽然还没有明确的给穴位下一个科学的定义。但是却可以确定穴位具有以下特征:

    1、穴位处的微循环密集,常成网团状。

    2、穴位处的肥大细胞较多,针刺后会明显的影响局部微循环功能。

    3、穴位处的神经末梢丰富。

    4、穴位处的皮肤电阻较低。

    与经络现代研究的情况相比,其解剖结构极为类似:经络是管网状的微循环结构;穴位是网球状的微循环结构;经穴是经络线上比经络线直径大几倍的微循环网球。    

    三、穴位的现代标准和定义

    穴位在古代可以分成三类:经穴、奇穴、啊是穴。原始意义上的经穴是指十四经上的穴位,几经增加后被固定下来成为经典的穴位;奇穴是指后来发现的一些传统经穴或经典穴位以外的一些穴位,这些穴位有的在经线上,有的不在经线上。但是原始的奇穴是指不在经络上的穴位,故其全称为经外奇穴。啊是穴不固定位置,常以手指压痛的部位定穴。另外现代的穴位类别中还要加上一类全息穴位。除了啊是穴以外,作为穴位的基本标准只有两条:有疗效和有固定位置。不过实际上从人体上选定穴位的过程常常是多因素的,具体要求可以参考以下内容。

    1、经穴

    经穴一定是要在经络线上,否则不能够被称为经穴。经穴应具有如下特点:

    (1)在解剖上具有微循环的网团结构

    (2)是经络的起点或终点

    (3)是经络的分支点

    (4)是两条经络的交汇点   

    (5)是经络进入体腔的位点

    (6)是可以诱发出其他经络感传的位点

    (7)是解剖标志明显的可以接受刺激的位点

    (8)是距离某组织器官最近的位点

    (9)是软组织丰厚、深部没有脏器和便于接受刺激的位点

    (10)是对刺激和病理反应非常敏感的位点

    (11)是经络线上非常有效的治疗点

    2、经外奇穴

    以前的经外奇穴中有很多穴位位于经络线上,这与经外的名称不符。应当重新定义为:不在经络线上的有治疗作用的独立的位点。由此,很多经外奇穴可以归入经穴之中。归入经络的经外奇穴可以使用经络辩证,应当具有更好的使用效果。经外奇穴应当具有如下特点:

    (1)不在经络线上

    (2)对刺激比较敏感

    (3)有较好的或特殊的治疗效果

    (4)有固定的位置

    3、阿是穴

    以痛为腧是古代阿是穴的标准。但是并非人体的痛点就一定可以成为穴位,如心绞痛是不可以在心脏上针刺的。所以应当限制为:在可以刺激(如针刺、艾灸、按摩等)的部位,痛点就是阿是穴。

    4、全息穴

    全息穴的最大特点是:穴位成组出现,一组穴位位于一个局部区域内,穴位功用的组合可以治疗全身的疾病。目前全息穴位的位点和命名有两个体系:其一是与中医经络直接相关的全息穴位。如:背俞穴、十二经通足底穴等;其二与经络无关,他们大多是按胚胎方式或解剖分布和命名。不过有些全息穴兼有上述两种情况(如第二掌骨侧全息穴)。为了区别定义标准,我们将其命名为经络全息穴和胚胎全息穴。

    (1)经络全息穴

    经络全息穴是指在一个局部区域内,有一些可以诱发出通向十二经或十四经感传的位点,这些位点就称为经络全息穴。

    (2)胚胎全息穴

    胚胎全息穴是指在一个局部区域内,有一些可以治疗局部疾病的位点。这些位点治疗疾病的部位大多是按照胚胎或解剖的位置排列。

    四、下一步做什么?

    有了这个确定穴位的标准和定义,我们可以根据这个标准和定义来鉴定一下古人留给我们的穴位是否正确。是否需要把一些不是穴位的“穴位”给删除掉;是否需要更改某些穴位的名称;是否需要重新确定某个穴位的位置;是否需要增加一些有效的新穴位;是否需要将某些经外奇穴归入经穴之中;是否需要将某些穴位一分为二或一分为三。当然要进行这一工作,首先是要绘制一套正确而全面的经络感传图 ,有了这份经络图此项工作就可以事半功倍了。

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